Pflegekasse, Krankenkasse,
Eigenanteil — sortiert.
Das deutsche Pflegesystem hat viele Geld-Töpfe. Hier sehen Sie übersichtlich, wofür sie da sind, wie hoch sie sind und wer sie auslöst. Stand 2026.
Was sind Pflegegrade überhaupt?
Der Pflegegrad ist die Eintrittskarte zu allen Leistungen der Pflegekasse. Er wird vom Medizinischen Dienst beim Hausbesuch ermittelt und richtet sich nach Ihrer Selbstständigkeit im Alltag. Fünf Stufen — je höher, desto mehr Geld und Hilfen stehen Ihnen zu.
Pflegegrad 1
Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Anspruch auf Entlastungsbetrag und Hilfsmittel — aber kein Pflegegeld, keine Sachleistung.
Pflegegrad 2
Erhebliche Beeinträchtigung. Erste Stufe mit Anspruch auf Pflegegeld oder Pflegesachleistung.
Pflegegrad 3
Schwere Beeinträchtigung. Häufigster Pflegegrad bei intensivem ambulanten Bedarf.
Pflegegrad 4
Schwerste Beeinträchtigung. Sehr enge Versorgungstakte sinnvoll, hoher Sachleistungsbetrag.
Pflegegrad 5
Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die Pflege. Maximaler Anspruch.
Noch keinen Pflegegrad? Wir helfen beim Antrag — Pflegeberatung kommt kostenfrei zu Ihnen, wir bereiten den MDK-Termin gemeinsam vor und füllen den Antrag bei der Pflegekasse aus. Das ist meistens der erste Schritt.
Drei Wege, wie die Pflegekasse zahlt.
Pflegegeld
Bei Pflege durch Angehörige — wird direkt an den Versicherten ausgezahlt. Frei verfügbar, wird oft als Aufwandsentschädigung an die pflegenden Familienmitglieder weitergegeben.
Pflegesachleistung
Wird direkt mit dem ambulanten Pflegedienst abgerechnet — Sie kommen damit nie in Berührung. So machen wir es bei rima.
Kombinationsleistung
Mischform — anteilig Pflegegeld + anteilig Sachleistung. Sinnvoll, wenn Angehörige und Pflegedienst sich die Versorgung teilen.
Monatliche Höchstbeträge 2026
Was die Pflegekasse je Pflegegrad höchstens zahlt — als Pflegegeld an Angehörige oder als Sachleistung direkt über uns.
| Pflegegrad | Pflegegeld | Sachleistung (rima) |
|---|---|---|
| PG 1 | — | — |
| PG 2 | 347 € | 796 € |
| PG 3 | 599 € | 1.497 € |
| PG 4 | 800 € | 1.859 € |
| PG 5 | 990 € | 2.299 € |
Eigenanteil bei rima: Wir rechnen die Pflegeleistungen direkt mit Ihrer Kasse ab. Ihr Eigenanteil sind im Wesentlichen die 13 % Investitionskosten — bei 100 € Pflegeleistung also rund 13 €. Übersteigt die Versorgung den Sachleistungsbetrag Ihres Pflegegrades, kommt die Differenz dazu. Konkret berechnen →
131 €/Mon. für Haushaltshilfe und Alltag.
Ab Pflegegrad 1: Jedem Versicherten stehen 131 € pro Monat zu — zusätzlich zu allen anderen Leistungen. Verwendung für:
- Haushaltshilfe (Putzen, Wäsche, kleine Mahlzeiten)
- Einkaufen und Begleitfahrten im Ort
- Unterstützung im Alltag — auch im Sinne sozialer Begleitung
- Anerkannte Gruppenangebote (z. B. Demenz-Kreise)
Wichtig: Der Entlastungsbetrag wird nicht ausgezahlt — Sie reichen die Rechnungen Ihrer anerkannten Anbieter:innen bei der Pflegekasse ein und bekommen die Kosten erstattet. Nicht ausgeschöpfte Beträge sammeln sich bis zum 30. Juni des Folgejahres an.
Die Haushaltshilfe bei rima läuft genau über diesen Topf — alle Details auf der Haushaltshilfe-Seite.
Was die Kasse bei Hilfsmitteln zahlt.
Inkontinenzversorgung — Pauschale je nach Kasse
Die Krankenkasse zahlt eine monatliche Pauschale direkt an den Versorger — Sie kommen damit nicht in Berührung. Wir haben Verträge mit:
| Krankenkasse | Pauschale/Mon. |
|---|---|
| AOK PLUS | 24,00 € |
| IKK Classic | 15,56 € |
| Techniker Krankenkasse | 15,50 € |
| DAK Gesundheit | 11,50 € |
Behandlungspflege auf Rezept
Wundversorgung, Injektionen, Medikamentengabe, Katheter, Stoma-Versorgung — wenn der Hausarzt das verordnet, zahlt die Krankenkasse (nicht die Pflegekasse). Sie bekommen ein Rezept, wir machen alles weitere.
Verhinderungspflege und Wohnumfeld.
Verhinderungspflege
3.539 €/ Jahr
Seit Mitte 2025 teilen sich Verhinderungs- und Kurzzeitpflege einen gemeinsamen Jahres-Topf — frei aufteilbar, bis 8 Wochen pro Jahr ab Pflegegrad 2. Wir bei rima übernehmen Verhinderungspflege (wenn die pflegende Angehörige in Urlaub ist oder krank wird) — Kurzzeitpflege bieten wir nicht selbst an.
Wohnumfeld-Verbesserung
4.180 €/ Maßnahme
Treppenlift, Bad-Umbau, Türverbreitung, Haltegriffe — alles, was hilft, länger zuhause zu wohnen. Pro „Maßnahme“ zahlt die Pflegekasse bis 4.180 €, bei mehreren Anspruchsberechtigten in einem Haushalt das Vierfache. Wir beraten gerne, was sich für Ihre Situation lohnt.
Was wir bei rima nicht selbst anbieten — und warum wir trotzdem ansprechbar bleiben.
- Kurzzeitpflege: Stationäre Versorgung für ein paar Wochen nach OP oder bei Pflegekrisen. Wir kennen die Häuser in der Region, die das verlässlich machen — fragen Sie uns gerne.
- Tagespflege: Teilstationäre Betreuung tagsüber, mit Fahrdienst und Verpflegung — bis 2.085 € pro Monat ab PG 5. Wir empfehlen passende Häuser im Umkreis.
- Vollstationäre Pflege (Pflegeheim): Unser Ansatz ist „zuhause bleiben, so lange es geht“. Wenn das nicht mehr passt, beraten wir ehrlich über Alternativen — auch über den Wechsel ins Heim, wenn das der richtige Weg ist.
So greift bei uns alles ineinander.
Die Geld-Töpfe oben sind die eine Seite. Die andere: wie unsere Bereiche im Alltag zusammenwirken — hier an vier typischen Situationen.
Pflegedienst
Pflege zuhause — von der Grundpflege bis zur Wundversorgung durch eigene Wundexpert:innen. Beratung inklusive.
Mehr erfahrenPflegekontor
Pflegehilfsmittel und Inkontinenzmaterial nach Hause — auf Rezept oder als Privatkauf. Wir kümmern uns um Anträge und Lieferung.
Mehr erfahrenPflegemobil
Kranken- und Begleitfahrten — zu Ärzten, zur Dialyse, zur Klinik. Mit eigens geschulten Fahrer:innen, nicht mit Fremdfirma.
Mehr erfahrenHausnotruf
Auf Knopfdruck Hilfe — Tag und Nacht. Für Menschen, die zuhause leben wollen, ohne allein zu sein.
Mehr erfahren
Vier Alltagssituationen — schauen Sie, welche Bereiche dabei zusammenwirken:
Situation: Herr K., 76, hat einen offenen Druckverband am Bein — der Hausarzt hat Behandlungspflege verordnet.
- Pflegedienst
Unsere Wundexpertin kommt dreimal pro Woche zur Reinigung und zum Verbandwechsel — direkt bei Herrn K. zuhause.
- Pflegekontor
Verbandstoffe, sterile Kompressen und Salben liefert das Pflegekontor automatisch nach — auf Rezept direkt mit der Kasse abgerechnet.
- Pflegedienst
Bei Veränderungen sprechen wir den Hausarzt direkt an — kein Telefonketten-Drama für die Familie.
Konkret werden.
Theorie hilft nur bedingt — was bei Ihnen konkret zusammenkommt, rechnen wir am liebsten direkt durch.